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Cosa comporta una protesi di caviglia? Quanto tempo occorre per la riabilitazione? Introduciamo meglio la protesi di caviglia e che cosa è opportuno sapere prima di effettuare l’operazione. Parleremo, poi, di quali siano i tempi di recupero consigliati dal Dr. Scala, specialista del piede a Roma.
Se soffrite di caviglie gonfie o di dolore alle caviglie, vi sarete chiesti quali possono essere le cause di questi sintomi molto diffusi che possono limitare parzialmente o del tutto il libero movimento della persona, sia nelle proprie attività quotidiane.
Le caviglie gonfie o il dolore alle caviglie possono essere legati a processi di artrosi degenerativa che, spesso, non vengono diagnosticati tempestivamente dal giusto specialista. In questo articolo affronteremo il tema dei sintomi dovuti al dolore e alla rigidità della caviglia e approfondiremo quali sono i vantaggi che comporta l’operazione di protesi alla caviglia.
Quali possono essere i sintomi principali del dolore alla caviglia?
L’artrosi degenerativa di un’articolazione molto delicata come la caviglia è una patologia cronica che provoca caviglie gonfie e irrigidimento dell’articolazione e si manifesta a causa del consumo delle cartilagini. I processi di tipo degenerativo causano dolore e devono essere diagnosticati in tempo da uno specialista qualificato prima che insorga il rischio di un peggioramento che potrebbe manifestarsi con importanti limitazioni alla normale capacità di movimento.


Nel 70% dei casi, l’artrosi della caviglia riguarda esiti di natura post-traumatica o rotture; perciò, si tratta di una patologia cronica che colpisce anche giovani e sportivi o atleti e non soltanto le persone anziane.
Cosa è la protesi alla caviglia e quali sono i vantaggi?
Fino a qualche decennio fa, chi presentava condizioni artrosiche degenerative poteva solo continuare a convivere con il problema senza mai migliorare il proprio stato di salute.
Oggi esistono moderne tecniche chirurgiche osteotomiche che rendono possibile l’installazione delle protesi di caviglia; queste tecniche, unite all’esperienza medica di professionisti come il Dottor Scala specialista del piede a Roma, possono far ben sperare anche quei pazienti che da anni soffrono di un processo degenerativo cronico.
Una tale patologia invalidante può comportare limitazioni importanti nella deambulazione (per esempio zoppicamento); inoltre, il paziente rischia di dover rinunciare alla pratica sportiva o persino ai compiti più semplici. Ecco che, in tutti questi casi, il consiglio del Dr Scala, specialista del piede a Roma, è quello di ricorrere ad una operazione di protesi alla caviglia, allo scopo di riacquistare completamente la capacità funzionale dell’articolazione e ritornare a una buona qualità della vita.
L’operazione di protesi alla caviglia consiste nel sostituire le parti danneggiate dell’articolazione con le componenti artificiali della protesi; l’artrosi che blocca la caviglia viene completamente rimossa e nello spazio che si viene a creare si impianta il meccanismo (un disco) che fa di nuovo muovere il piede normalmente.


Le protesi più moderne sono costituite da tre componenti:
- Un piatto metallico che viene impiantato sulla tibia;
- Un guscio metallico sopra l’astragalo (l’osso del piede che si articola con la tibia);
- Un disco in polietilene interposto tra le due componenti metalliche
E’ soltanto dopo la rimozione dei punti dell’intervento che il paziente potrà ricominciare a deambulare senza le stampelle o il deambulatore. Se il dolore è scomparso, il paziente può iniziare la ginnastica con esercizi specifici per riacquistare completamente la funzionalità dell’articolazione e rendere sempre più fluido il suo movimento.
In particolare, il paziente dovrà eseguire degli esercizi di spotting; il calcagno deve restare attaccato al suolo e le ginocchia si piegano in avanti come se si stesse sciando. Un’altro esercizio è il seguente: il paziente sale sullo scalino e manda il calcagno verso il suolo: questo esercizio è fondamentale per allungare il tendine d’Achille. Infine, è importante ripetere la ginnastica per varie volte al giorno.
Contrariamente ad alcuni specialisti, il Dottor Scala non applica il gesso dopo l’operazione. Secondo il Dottor Scala, specialista del piede a Roma, infatti, ci sarebbe il rischio che la caviglia operata possa subire un blocco.
Il percorso di riabilitazione dopo l’intervento di protesi di caviglia è davvero molto impegnativo ma i risultati non tarderanno ad arrivare e il paziente potrà finalmente ricominciare a muovere l’arto senza provare più alcun dolore.
Con l’intervento di artrodesi (blocco della caviglia), viene utilizzata una moderna tecnica percutanea per bloccare definitivamente l’articolazione della caviglia. Si tratta di un intervento che rende più difficoltosa la camminata ma che elimina per sempre il forte dolore che si prova appoggiando il piede colpito da artrosi.
A differenza dell’operazione di protesi alla caviglia, l’artrodesi non può garantire gli stessi ottimi risultati poiché lo stesso tentativo di eliminare il dolore comporta anche la perdita del movimento.
In che cosa consiste la riabilitazione dopo l’operazione di protesi alla caviglia?
Già dopo pochi giorni dall’intervento di protesi di caviglia, il paziente potrà iniziare a muovere i primi passi, naturalmente con la supervisione del medico o del fisioterapista; il paziente sarà in grado di rimettersi in piedi e iniziare a camminare con il supporto di due stampelle o di un deambulatore.
Dopo pochi giorni dall’operazione di protesi alla caviglia, il paziente potrà essere dimesso, mentre, potrà iniziare la riabilitazione solo quando la ferita sarà guarita del tutto. Il paziente verrà sottoposto a terapie fisiche antalgiche per spegnere dolore e infiammazione e stimolare il recupero dei tessuti (ad esempio, pompa diamagnetica o Tecarterapia e linfodrenaggio manuale).
Dopo circa 12 settimane e, in ogni caso, in base ai propri tempi di recupero, il paziente potrà tornare ad eseguire le normali attività quotidiane. La riabilitazione post-operatoria di un’articolazione delicata come la caviglia, attraversa varie fasi:
- ridurre il dolore post-operatorio causato dall’inserimento della protesi e dalle caviglie gonfie (dove può accumularsi del liquido), quindi, ridurre il gonfiore e iniziare di nuovo a deambulare nel modo corretto con le stampelle.
- recupero del range articolare e della deambulazione tramite mobilizzazioni passive ed esercizi attivi adeguati per un recupero completo del movimento
- recupero del trofismo muscolare e della stabilità dell’articolazione
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Contatta Il Dott. Scala

Il Dott. Andrea Scala ha conseguito il suo diploma di Laurea in Medicina e Chirurgia presso la Università Cattolica del S. Cuore – Policlinico “A. Gemelli” di Roma con la discussione della tesi sperimentale, elaborata presso l’Istituto di Clinica Ortopedica diretta dal Prof. G.F. Fineschi, dal titolo: “Studio delle modificazioni cellulari indotte dai metalli di comune impiego in Chirurgia Ortopedica”, riportando il massimo dei voti. E’ specialista in Traumatologia e Ortopedia, specialista in Medicina dello Sport. Dal 1984 al 1988 è stato Assistente del Prof. Pisani nell’Ospedale di Alba (CN), il primo in Italia specializzato nella cura delle patologie della Caviglia e del Piede. Il Dott. Andrea Scala nel 1998 ha impiantato per primo la Protesi di Caviglia a Roma. Grazie ai numerosi anni di esperienza nel settore, alla formazione continua e alla pratica chirurgica effettuata in prestigiosi Centri Ospedalieri e Universitari italiani ed esteri, il Dott. Scala garantisce ai propri pazienti risultati eccellenti, ottenuti attraverso tecniche chirurgiche innovative, accurati studi sul singolo caso clinico e attuazione di terapie di ultima generazione per agevolare e accelerare la rigenerazione dei tessuti.
I trattamenti per cui è specializzato sono:
Protesi caviglia
Piede paralitico
Malattia di Haglund
Alluce valgo
Legamenti della caviglia
Alluce rigido
Piede piatto
Neuroma di Morton
Il Dott. Scala è l’unico chirurgo ortopedico specialista italiano iscritto alla Società Francese di Chirurgia della caviglia e del piede. Svolge la propria attività professionale presso la Casa di Cura ARS MEDICA in Via Cesare Ferrero di Cambiano, 2900191 ROMA.
Prenota una visita specialistica al numero +39 335 766 2164 o invia una mail all’indirizzo info@footsurgery.it.
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